臨床檢驗常見的(de)標本一(yi)般包括血(xue)液(ye)(指血(xue),靜脈(mo)血(xue)),尿(niao),糞便(bian),腦脊液(ye),胸(xiong)腹水,前列(lie)腺液(ye),精液(ye),陰道分(fen)泌物等,這些標本收集的(de)時間、方(fang)法和(he)保存都有(you)一(yi)定的(de)要求。
一、血液標本
有(you)些生理因(yin)素(su),如(ru)(ru)吸煙、進食、運動、情緒波動、妊(ren)娠、體位等均可影響(xiang)血液中(zhong)某些成分的變化,有(you)些甚至還有(you)晝夜變化。因(yin)此(ci)血液標本的采集應盡量避(bi)免(mian)生理因(yin)素(su)干(gan)擾,以條件一(yi)致為宜,如(ru)(ru)無法避(bi)免(mian),應在標本上注明該(gai)因(yin)素(su)。
1、外周血
一(yi)般選取左手無(wu)名指內側采血,該部(bu)位應無(wu)凍(dong)瘡(chuang),炎癥,水腫,破損。如該部(bu)位不符合要求,以其(qi)他手指部(bu)位代替。對燒(shao)傷病人,可選擇皮膚完整處(chu)采血。由于部(bu)分(fen)血液常(chang)規檢測(ce)(如白細胞計數(shu)、分(fen)類等)受(shou)生理(li)因素影響波動過大,比較(jiao)時宜(yi)使(shi)條(tiao)件盡量一(yi)致。
涉(she)及到(dao)體(ti)內出、凝(ning)血(xue)功能(neng)的檢測項目(mu)(如血(xue)小板計數,出血(xue)時(shi)間或(huo)凝(ning)血(xue)時(shi)間等)的檢測,一定(ding)要注(zhu)意了(le)解(jie)患者是否用(yong)過抗凝(ning)、促凝(ning)藥物,以(yi)便在減(jian)少(shao)或(huo)避免干擾因(yin)素(su)的影響(xiang)。
2、靜脈血
除涉(she)及各種(zhong)止血(xue)(xue)和血(xue)(xue)栓檢測(ce)(ce)(ce)等項(xiang)目需采用抗(kang)凝靜脈血(xue)(xue)血(xue)(xue)漿(jiang)外,目前絕大(da)多(duo)數檢測(ce)(ce)(ce)項(xiang)目的分(fen)析檢測(ce)(ce)(ce)可直接采用靜脈血(xue)(xue)的血(xue)(xue)清(qing)。在(zai)血(xue)(xue)清(qing)檢測(ce)(ce)(ce)項(xiang)目中,有(you)些(如血(xue)(xue)糖,血(xue)(xue)脂等)受飲食及晝夜因素影(ying)響較大(da),一般以清(qing)晨空腹血(xue)(xue)標本為(wei)宜;
有(you)些在血(xue)(xue)中(zhong)衰(shuai)變較(jiao)快(kuai)(血(xue)(xue)清(qing)酶(mei)活性測(ce)定如(ru)ACP活性等(deng)(deng)),0~4℃貯存活性減弱(ruo)也(ye)不一,這些項目的(de)檢測(ce)必須及(ji)時(shi)(shi)而快(kuai)速;有(you)些(如(ru)肌酸(suan)激酶(mei)等(deng)(deng))受運動等(deng)(deng)因素影響(xiang)較(jiao)大。抽血(xue)(xue)時(shi)(shi)避免溶血(xue)(xue)的(de)發生也(ye)十分重要(yao),尤其涉及(ji)血(xue)(xue)鉀(jia),LDH等(deng)(deng)的(de)測(ce)定。
二、尿液標本
同(tong)血(xue)標本(ben)一樣,尿液標本(ben)受(shou)飲食、運動(dong)、藥物量等因素的影響也較大,特別是(shi)飲食的影響,故(gu)一般來說晨(chen)尿優于(yu)隨(sui)機尿。晨(chen)尿是(shi)指清晨(chen)起床(chuang)后的第一次(ci)尿標本(ben),較濃(nong)縮和(he)酸化,有形(xing)成分(fen)(如血(xue)細(xi)胞,上皮細(xi)胞,管形(xing))相對集中便于(yu)觀察。
隨機尿(niao)(niao)即隨意一次(ci)尿(niao)(niao),留(liu)取方便,但受飲(yin)(yin)食、運動、藥物影響(xiang)較甚,易于出(chu)現假陽性(xing)和(he)(he)假陰性(xing)結(jie)果,如(ru)飲(yin)(yin)食性(xing)蛋白尿(niao)(niao),飲(yin)(yin)食性(xing)糖(tang)尿(niao)(niao),維(wei)生素C干擾潛血結(jie)果等(deng)。餐后尿(niao)(niao)(午餐后2小時收集的(de)患(huan)者尿(niao)(niao)液)適(shi)用于尿(niao)(niao)糖(tang),尿(niao)(niao)蛋白和(he)(he)尿(niao)(niao)膽原的(de)檢(jian)查,此時的(de)尿(niao)(niao)標(biao)本可增加(jia)試(shi)驗(yan)敏感性(xing),檢(jian)出(chu)較輕微的(de)病變。
12小時(shi)尿(niao)(niao)細(xi)胞計數即(ji)Addis計數(前晚8時(shi)排(pai)空膀胱后留取至次(ci)日(ri)晨(chen)(chen)8時(shi)的(de)所有尿(niao)(niao)液),因時(shi)間較長,細(xi)菌易(yi)繁殖,須加(jia)入防(fang)腐劑甲醛。24小時(shi)尿(niao)(niao)(第(di)一天晨(chen)(chen)8時(shi)排(pai)空膀胱后留取至次(ci)日(ri)晨(chen)(chen)8時(shi)的(de)所有尿(niao)(niao)液)中化學物質的(de)定量(liang),包(bao)括(kuo)蛋(dan)白,糖,尿(niao)(niao)17-酮、17-羥類(lei)固醇,兒茶(cha)酚胺,Ca2+等,檢測不同的(de)物質,選擇(ze)不同的(de)防(fang)腐劑防(fang)腐。
清(qing)潔中(zhong)段(duan)尿多用于尿細菌(jun)培養,要求無菌(jun),沖洗外陰后(hou)留取標(biao)(biao)(biao)本(ben)。所有尿標(biao)(biao)(biao)本(ben)的(de)收(shou)集都應足(zu)量,最少12 ml,最好50 ml,定時(shi)尿須全部(bu)收(shou)集,對女性患者應避(bi)免陰道分泌物、經血污染尿標(biao)(biao)(biao)本(ben)。
三、糞便標本
糞(fen)便(bian)標本(ben)的(de)(de)檢(jian)(jian)測(ce)對(dui)判斷(duan)消化系統疾病有(you)重要參考價(jia)值。采集時要求用(yong)干凈的(de)(de)竹(zhu)簽選取含(han)有(you)粘(zhan)液(ye)、膿血等異常病變成分的(de)(de)糞(fen)便(bian),對(dui)外(wai)觀無異常的(de)(de)糞(fen)便(bian)須(xu)從表面、深處及糞(fen)端多處取材。找寄生(sheng)蟲(chong)蟲(chong)體(ti)(ti)及作蟲(chong)卵計數應收集24小時糞(fen)便(bian)。查痢疾阿米(mi)巴滋養(yang)體(ti)(ti)應于排便(bian)后立即(ji)檢(jian)(jian)查,從有(you)膿血和稀(xi)軟處取材,保溫送(song)檢(jian)(jian)。
查日本血吸蟲蟲卵(luan)時(shi)(shi)應取(qu)粘液(ye)、膿血部分,孵(fu)化毛(mao)蚴時(shi)(shi)至少留取(qu)30g糞便(bian),且(qie)需盡快處理。檢(jian)查蟯蟲卵(luan)須用(yong)透明薄膜(mo)拭(shi)子(zi)于晚12時(shi)(shi)或(huo)清晨排便(bian)前自肛門周(zhou)圍皺(zhou)襞處拭(shi)取(qu)并立即鏡檢(jian)。
隱(yin)血試驗(yan)(化學法),試驗(yan)前3日禁(jin)(jin)食肉(rou)類及含(han)動(dong)物(wu)血食物(wu)并(bing)禁(jin)(jin)服(fu)鐵(tie)劑,維生(sheng)素(su)C等。所有糞便標(biao)本采集后(hou)1小時(shi)內應檢(jian)查(cha)完畢,以防止有形成分受(shou)消化酶及pH的破壞。
四、腦脊液標本
腦脊液標本采(cai)集后立即送檢(jian),放置(zhi)過久將影響檢(jian)驗結(jie)果:如(ru)細胞(bao)變性,破壞,導(dao)致計(ji)數和分(fen)(fen)類不準(zhun);有些(xie)化(hua)學物質如(ru)葡(pu)萄糖等將分(fen)(fen)解(jie)含量減少;細菌(jun)(jun)發生自(zi)溶(rong)影響細菌(jun)(jun)的檢(jian)出率。
腦脊液抽取(qu)后一(yi)般分裝(zhuang)三個無(wu)菌管,第一(yi)管作(zuo)(zuo)細菌培養,第二(er)管作(zuo)(zuo)化學分析(xi)和(he)免疫(yi)學檢(jian)(jian)查,第三管作(zuo)(zuo)一(yi)般性狀及(ji)顯微(wei)鏡檢(jian)(jian)查,三管的(de)順序不宜(yi)顛(dian)倒(dao)。因標本(ben)采集較難,全部送(song)檢(jian)(jian)和(he)檢(jian)(jian)測過程應注意安全。
五、胸腹水標本
與腦脊液標本(ben)(ben)一(yi)(yi)樣(yang),采(cai)集后的標本(ben)(ben)注意安全,及時送檢。一(yi)(yi)般(ban)也分裝三管(guan)(guan),一(yi)(yi)管(guan)(guan)作常規細胞學(xue)檢查(cha),一(yi)(yi)管(guan)(guan)生化檢查(cha),一(yi)(yi)管(guan)(guan)細菌培養,順序以與腦脊液相(xiang)同為宜。
六、前列腺液標本
前列(lie)腺(xian)(xian)液(ye)標(biao)本(ben)由前列(lie)腺(xian)(xian)按摩后采集,液(ye)量(liang)少時(shi)直(zhi)接滴在載玻片上及時(shi)送檢,須注(zhu)意防止標(biao)本(ben)蒸干,量(liang)多時(shi)收集在潔(jie)凈干燥的試(shi)管中。若(ruo)按摩不出(chu)前列(lie)腺(xian)(xian)液(ye),可檢查按摩后的尿液(ye)沉渣。
七、精液標本
精液標本采集前應禁欲(yu)3~7天,排凈尿(niao)液后可用手淫(yin)法或其他(ta)方法將精液直接(jie)排入干凈的容(rong)器中,保溫并及時送檢。由(you)于精子生成日(ri)間變(bian)動較大,一般應檢查2~3次(每次間隔1~2周)方可做診斷。
八、陰道分泌物標本
陰(yin)道(dao)標本(ben)(ben)采集前24小時應禁(jin)止房事、盆浴、陰(yin)道(dao)檢(jian)查、陰(yin)道(dao)灌洗及局部上藥等,取材(cai)所用器械(xie)需清潔。一般用鹽(yan)水浸濕的棉拭子(zi)自陰(yin)道(dao)深部或陰(yin)道(dao)穹后(hou)部、宮(gong)頸管(guan)口等處取材(cai),制成(cheng)生理鹽(yan)水涂(tu)片后(hou)觀(guan)察陰(yin)道(dao)分泌(mi)物(wu)標本(ben)(ben),經(jing)期的女性患者不(bu)宜檢(jian)查陰(yin)道(dao)分泌(mi)物(wu)標本(ben)(ben)。
天津健博生物科技(ji)有限公(gong)司是一家(jia)專注(zhu)生物診斷試劑開(kai)發、生產(chan)和(he)銷售為一體的高新技(ji)術公(gong)司,公(gong)司成立于2018年5月,注(zhu)冊資本(ben)1000萬元,注(zhu)冊在天津經(jing)濟技(ji)術開(kai)發區第(di)六大街69號,占(zhan)地6000平(ping)(ping)米,建筑面積(ji)4000平(ping)(ping)米,擁有符合GMP的生產(chan)車間1500平(ping)(ping)米。
公司目前主要(yao)打(da)造膠體金、免(mian)(mian)疫(yi)熒(ying)光、酶聯免(mian)(mian)疫(yi)、PCR 四大技術平(ping)臺,擁有(you)較完(wan)善的(de)研發、生產、檢驗的(de)儀器(qi)和設備(bei)。與(yu)多家科研院所建立了長期(qi)合作(zuo)關系,利用(yong)后發優(you)勢和專家資源(yuan),結合行(xing)業經驗,引進先進技術,在(zai)技術應用(yong)和產品組合上進行(xing)創(chuang)新。
公司始(shi)終本著“健(jian)(jian)康(kang)、博(bo)愛(ai)”的理念,以科技創(chuang)新為(wei)(wei)手段(duan),不(bu)斷(duan)提(ti)高(gao)產品質量(liang)和競爭力(li);質量(liang)是企業的生(sheng)命(ming),用高(gao)質量(liang)的產品與服務,為(wei)(wei)人類健(jian)(jian)康(kang)保駕護航,用博(bo)愛(ai)之心做健(jian)(jian)康(kang)產業,時刻不(bu)忘“以人為(wei)(wei)本,以顧客為(wei)(wei)上”。
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